رحم و بیماری های آن
فیبروم رحمی
فیبرویید رحمی یا همان فیبروم رحمی یک تومور خوش‌خیم است که از سلول‌های غیرطبیعی در دیواره عضلانی رحم تشکیل شده است یعنی به صورت توده‌ای است که در اندازه‌های مختلف ایجاد می‌شود، این توده‌ها در 20 تا 25 درصد موارد در سنین باروری یعنی سنین قبل از یائسگی دیده می‌شوند که البته بر حسب مکان آن در رحم 3 نوع اصلی فیبرویید وجود دارد.
نوع زیر سروزی آن روی سطح خارجی رحم ظاهر می‌شود،نوع داخل دیواره‌ای آن به دیواره رحم محدود است و نوع زیرمخاطی هم در سطح داخلی رحم پدیدار می‌شود.فراموش نکنیم که فیبروییدها ندرتا گردن رحم را درگیر می‌کنند.
علایم شایع تومورهای خوش خیم رحم(فیبروم رحمی)
این بیماری معمولا بدون علامت است،ولی به طور کلی علائم بالینی این بیماری عبارت است از:
خونریزی‌های حجیم و طولانی
کاهش فواصل بین قاعدگی‌ها
احساس فشار روی مثانه
درد و فشار لگنی
مقاربت دردناک یا خونریزی پس از مقاربت
راه‌های تشخیص فیبروم رحمی و درمان آن
از آنجایی که این بیماری در بعضی افراد بدون درد است ممکن است با یک معاینه سالانه توسط پزشک تشخیص داده شود که با معاینه شکم قابل لمس می‌باشد و با انجام سونوگرافی تشخیص،کامل شود.
در مورد درمان بر حسب علائم و نیز نتایج اقدامات تشخیصی مختص هر بیمار،تصمیم‌گیری خواهد شد و در مواردی که علائم خفیف هستند و اندازه فیبرویید کوچک است امکان دارد نیازی به درمان وجود نداشته باشد و توصیه شود که بیمار پس از 6- 12 ماه مجددا برای معاینه مراجعه کند و تحت‌نظر باشد.
ولی در بعضی از موارد ممکن است توصیه به جراحی شود و انواع روش‌های مختلف جراحی وجود دارد.
*استروژن موجود در قرص‌های ضدبارداری با دوز کم چندان خطر مهمی ندارند اما استروژن با دوز زیاد ممکن است باعث بزرگ شدن فیبروییدها شود.
عفونت رحم
عفونت رحم یکی از شایعترین عفونت‌ها در زنان است. هنگامی که رحم و لایه داخلی آن دچار التهاب شود، عفونت رحمی بروز می کند.
انواع عفونت رحم بعد از زایمان:
1) با علایم زودرس : علائم این نوع عفونت رحمی، طی 2 تا 3 روز پس از زایمان و تولد نوزاد بروز می یابد و شایع ترین نوع عفونت های رحمی است.
2)با علایم دیررس: علائم این نوع عفونت رحمی، طی 3 یا 5 روز تا شش هفته پس از زایمان بروز می یابد. علت آن ممکن است به خاطر باقی ماندن قسمت کوچکی از جفت در داخل رحم باشد.
علل عفونت رحم
-بارداری : یک سری از عفونت های رحمی به دلیل بارداری رخ می دهند، زیرا بافت رحم، طی بارداری ملتهب و متورم می شود و بعد از زایمان، این عفونت ها رخ می دهند.
– عدم رعایت بهداشت در زنان
– استفاده طولانی مدت از نوارهای بهداشتی در طی قاعدگی
– سقط جنین
– جراحی رحم
– زایمان طولانی مدت
– باقی ماندن مقداری از جفت در رحم پس از زایمان
– انجام زایمان با مداخلات دست و دستگاه
علایم عفونت رحم
علائم عفونت رحمی که پس از زایمان رخ می دهد، عبارتند از :
– تب بالای 38 درجه سانتی گراد و نبض سریع (بالای 100 ضربه در هر دقیقه)
– دردهای زیر شکمی همراه با احساس درد هنگام لمس ناحیه رحم
– خونریزی رحمی که با بوی بدی همراه است (بوی بد ناشی از عفونت) و یا رنگ متمایل به سبز یا زرد چرکی دارد.
– احتمال خونریزی شدید
– یبوست
– احتمال سردرد، عرق کردن، لرز شدید
– از دست دادن اشتها و بی حالی
– مقاربت دردناک با همسر
پولیپ رحمی
رشد و نمو بافت غیر سرطانی که در رحم و سرویکس بروزمی نماید را پولیپ رحمی گویند .
پولیپهای رحمی، رشد بافت بدون دردی است که چسبیده به سرویکس یا داخل رحم می باشند . این پولیپها ممکن است به شکل تکی یا گروهی باشند و در طول و اندازه متفاوت می باشند و ممکن است تا سه سانتیمتر ( یک اینچ ) طول داشته باشند . پولیپها معمولاً بی ضرر و بی خطرند . اما ممکن است در موارد نادر سرطانی شوند .پولیپهای رحم شایع هستند . به خصوص در خانمهایی که قبل از یائسگی و بالای سی سال باشند . علت اینکه چرا در رحم پولیپ ایجاد می شود ناشناخته است.
علائم پولیپ رحمی
– خونریزی نامنظم قاعدگی؛ مثلا داشتن دوره های عادت ماهانه با شدت و مدت متفاوت
– خونریزی بین دوره های قاعدگی
– عادات ماهانه خیلی شدید
– خونریزی واژن بعد از قاعدگی
– نازایی
عوامل خطر پولیپ رحم
عواملی که احتمال تشکیل پولیپ رحم را افزایش می دهند عبارتند از:
– نزدیک به سن یائسگی و یا بعد از یائسگی
– فشار خون بالا
– چاقی
– مصرف داروی تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه در زنان